Un patient de 33 ans ayant un diabète de type 2, une hypertension artérielle, une dyslipidémie et une dyslipidémie mixte avec dyslipidémie mixte, a été hospitalisé en chirurgie bariatrique, le jour de son admission. Le lendemain, il avait perdu 25 kg. Il a été opéré en urgence en urgence d'une malignité de la rate, une tuméfaction de la rate de 1,5 cm de diamètre, des douleurs abdominales, une diarrhée et un saignement rectal.
Il a été traité avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC), 100 mg par jour (pris en comprimé à 200 mg par jour en 2 prises) et un antihypertenseur (40 mg par jour).
Le patient a refusé de modifier son traitement. En outre, une prise en charge par le service social a été mise en place avec une aide à domicile pour faciliter les démarches administratives et une surveillance diététique renforcée.
Le traitement antihypertenseur s'est révélé inefficace : le patient était à 150/85 mmHg alors que le seuil retenu pour un diabète de type 2 est de 120/60 mmHg.
L'hyperlipidémie mixte, et notamment la présence de dyslipidémie mixte avec hypertriglycéridémie et hypercholestérolémie a été confirmée à 2 reprises par des tests hépatiques réalisés sur un échantillon de sang.
Le patient a refusé toute modification de son traitement.
En l'absence de changement du traitement initial, les recommandations suivantes peuvent être proposées au patient :
2) Traitement par IEC : une dose maximale de 100 mg d'aliskirène par jour est recommandée. Les IEC sont contre-indiqués en cas d'insuffisance rénale sévère.
3) Traitement par antagoniste des récepteurs à l'angiotensine II :une dose maximale de 10 mg par jour est recommandée. Les antagonistes de l'angiotensine II sont contre-indiqués en cas d'insuffisance rénale sévère.
4) Traitement par IEC :une dose maximale de 100 mg d'aliskirène par jour est recommandée.
La prescription d'un IEC est en principe contre-indiquée chez le patient diabétique de type 2 car les risques hémorragiques sont importants.
L'IEC est contre-indiqué chez le patient hypertendu car il augmente le risque d'hypotension orthostatique.
L'IEC n'est pas contre-indiqué en cas de diabète de type 1.
5) Traitement par antagoniste des récepteurs à l'angiotensine II :une dose maximale de 10 mg d'aliskirène par jour est recommandée.
6) Traitement par antagoniste des récepteurs à l'angiotensine II :
7) Traitement par IEC :
8) Traitement par IEC :
L'IEC est en général bien toléré chez le patient hypertendu et ne modifie pas la kaliémie (3).
Il est recommandé de prendre une dose maximale de 200 mg d'IEC le premier jour, puis de diminuer progressivement la dose en fonction de la réponse clinique et biologique. Un patient traité par IEC doit être surveillé toutes les 48 heures en cas de diarrhée, de douleur abdominale ou de saignement, et si possible en association avec un antihypertenseur ou une diurèse forcée.
L'IEC est contre-indiqué chez le patient diabétique de type 1 et la prescription de l'IEC est contre-indiquée en cas d'insuffisance rénale sévère.
Il est également contre-indiqué en cas de diabète de type 1 car il est en général bien toléré chez le patient diabétique de type 1. Chez le patient diabétique de type 2, il est préconisé de diminuer les doses de manière progressive.
Le traitement de fond de l'hypertension artérielle est le plus souvent réalisé en ambulatoire sous forme d'un traitement quotidien de sartans ou d'un traitement journalier de sartans et d'un traitement de jour ou de deux jours de sartans. Dans ce cadre, la prescription d'un diurétique est contre-indiquée.
Le traitement de l'hypertension artérielle en ambulatoire est réalisé en ambulatoire sous forme d'un traitement quotidien de sartans ou d'un traitement journalier de sartans et d'un traitement de jour ou de deux jours de sartans.
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