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Classe pharmacothérapeutique : urologiques, médicaments utilisés dans la dysfonction érectile, code ATC : G04BE08.
Mécanisme d'action
Le mécanisme d'action des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) implique la pde5. Les deux isoformes de la phosphodiestérase de type 5 sont impliquées dans le processus de la réduction de la rigidité et de l'effet relaxant sexuel chez les hommes. La PDE5 est responsable de la relaxation des vaisseaux sanguins, du flux sanguin dans le pénis et de la dilatation des vaisseaux sanguins.
La PDE5 est une enzyme produite par le corps d'une partie des corps caverneux et d'autre part des organes génitaux. Elle est responsable de la dégradation de la substance PDE5, principalement de la guanosine monophosphate cyclique (GMPc) qui est produit essentiellement par les cellules musculaires. Les deux isoformes de la PDE5 sont impliquées dans la régulation de la pression artérielle, les érections et les contractions. La PDE5 n'est pas responsable de l'élimination par le corps de GMPc et est active dans des tissus résiduels non déshydratées. Lorsque la PDE5 est activée par un stimulus, il est transformé en GMPc, qui est une substance essentielle pour la contracter.
PDE5 sélectivement impliquée dans la régulation de l'érection. La PDE5 est impliquée dans la régulation de la pression artérielle et du dessus du pénis. Le mécanisme d'action des deux isoformes de la PDE5 implique la pde5. La PDE5 est responsable de la relaxation des vaisseaux sanguins, du flux sanguin dans le pénis et de la dilatation des vaisseaux sanguins. La PDE5 n'est pas responsable de l'érection, mais il s'agit d'une enzyme phosphodiestérée qui transporte de l'angiotensine, une hormone produite par le système sympathique. Lorsque le système vasculaire se dégrade, les vaisseaux sanguins dilatent et augmentent, ce qui empêche la circulation de l'oxygène dans le pénis, favorisant ainsi l'érection. Lorsque l'angiotensine se fixe à l'angiotensine de la voie directe, les vaisseaux sanguins dilatent et augmentent. Lorsque l'angiotensine de la voie directe se fixe à l'angiotensine de la voie indirecte, les vaisseaux sanguins dilatent et augmentent, ce qui empêche la circulation de l'oxygène dans le pénis, favorisant ainsi l'érection.
Efficacité et sécurité cliniques
Dans des études cliniques, des inhibiteurs de la PDE5, tel que Cialis ou Viagra, ont été utilisés dans des études cliniques contrôlées de l'hypertension artérielle chez des patients hypertendus. Les inhibiteurs de la PDE5, tel que Cialis ou Viagra, inhibent la PDE5, principalement en augmentant la sécrétion d'angiotensine. Lorsqu'ils sont associés à un traitement, les inhibiteurs de la PDE5 induisaient une réduction de la pression artérielle et une diminution de la rigidité, ce qui pourrait entraîner des symptômes de maladie cardiaque.
Dans une étude clinique de longue durée menée chez des patients adultes, les inhibiteurs de la PDE5 inhibaient la PDE5.
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